III.2.1.1 Secteur sanitaire public

• Infrastructures sanitaires

Les structures publiques de soins sont classées en deux catégories: le niveau primaire et le niveau secondaire.

Le niveau primaire comprend les Etablissements Sanitaires de Premier Contact (ESPC) et le niveau secondaire est constitué des établissements sanitaires de recours pour la première référence et les pharmacies. Ces centres sont spécifiés dans le tableau ci-après :

Répartition des Infrastructures Sanitaires Publiques en 2019

• Personnel médical et paramédical

On dénombre en 2019 pour la Région, 49 médecins, 16 pharmaciens, 5 chirurgiens-dentistes, 10 IDES, 311 IDE et 168 SFDE, et ceci pour une population estimée à 981 180 habitants.

Certaines catégories de personnel sont absentes, il s’agit des catégories spécialisées en radiologie et en ophtalmologie.

La Région compte un médecin pour 20 024 habitants, soit une dotation en personnel médical faible, en deçà de la norme recommandée par l’OMS qui est d’un médecin pour 10 000 habitants.

La Région affiche un ratio d’un infirmier diplômé d’Etat pour 3 154 habitants, en deçà de de la norme recommandée par l’OMS qui est d’un infirmier diplômé d’Etat pour 3 000 habitants.

Quant aux sages-femmes diplômée d’Etat, leur ratio est d’une pour 5 465 habitants contre la norme d’une pour 3 000 recommandée par l’OMS.

Au regard de ces différents ratios, on note une insuffisance de Ressources Humaines dans la Région.

Répartition du Personnel Médical et Paramédical des Infrastructures Sanitaires Publiques Régionales en 2019

Source : Direction Régional de la Santé et de l’hygiène publique, Bouaflé

   III.2.1.2 Secteur sanitaire privé

Les  structures privées de la Région  (cliniques privées et pharmacies) qui exercent dans la légalité sont reparties comme suit :

Répartition des Infrastructures Sanitaires Privées

Source : Direction Régional de la Santé et de l’hygiène publique, Bouaflé

Aussi, existe-t-il des structures privées à but non lucratif qui participent également à l’offre de soins surtout au niveau primaire. Ces structures exercent dans la légalité et mènent des activités de soins curatifs, préventifs et promotionnels.

III.2.1.3 Médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle occupe une place importante dans l’offre de soins. Il y a de nombreux Tradipraticiens de Santé (TPS) dans la Région dont 30 sont impliqués dans la surveillance épidémiologique.

III.2.2 Accessibilité des infrastructures de santé et disponibilité en équipements et matériels médicaux

III.2.2.1 Accessibilité des infrastructures

L’Accessibilité Géographique des populations à un centre de santé de la Région est de 64% pour celles qui vivent à moins de 5 km, 27% pour celles entre 5 et 15 km ; et de 9% pour celles vivant à plus de 15 km. Cela traduit une accessibilité moyenne.

Accessibilité géographique aux formations sanitaires en 2018 et 2019

Source : Direction Régional de la Santé et de l’hygiène publique, Bouaflé

III.2.2.2 Matériel roulant et plateau technique

III.2.2.2.1 Matériel roulant

Au regard du nombre d’infrastructures sanitaires, le matériel roulant existant est insuffisant. Cette situation est aggravée par de nombreuses pannes dues à l’éloignement des infrastructures sanitaires et à l’état de dégradation des voies de communication.

Matériel Roulant des Infrastructures Sanitaires Publiques en 2019

Source : Direction Régional de la Santé et de l’hygiène publique, Bouaflé

III.2.2.2.2 Plateau technique

Il ressort de l’analyse du plateau technique que le CHR de Bouaflé, les HG de Sinfra et de Zuénoula disposent de blocs opératoires (2 blocs dont un fonctionnel pour le CHR) et de Cabinets dentaires. Le CHR de Bouaflé et l’HG de Zuénoula dispose d’un service de radiologie, celui de  Sinfra est en cours de construction.

En 2019, la capacité en lits d’hospitalisation de la Région est estimée à 343.Il convient de mentionner que les Hôpitaux Généraux ne disposent pas d’incinérateur, plusieurs centres de santé ruraux ne sont pas raccordés au réseau électrique ou à d’autres sources d’énergie et n’ont pas accès à une source d’eau potable. De nombreux établissements de santé souffrent d’interruptions fréquentes de fourniture en eau et/ou

Capacité en lits des Infrastructures Sanitaires Régionales Publiques

Source : Direction Régional de la Santé et de l’hygiène publique, Bouaflé

électricité. Parmi eux certains ne disposent pas de source secours pour l’alimentation en eau potable et/ou en électricité.

III.2.2.3 Profil sanitaire de la Région

Les pathologies enregistrées dans la région de la Marahoué sont dominées par les maladies infectieuses dont les principales sont le paludisme, les maladies diarrhéiques et les pneumonies comme présentées dans le tableau ci-après :

Pathologies enregistrées dans la région de la Marahoué en 2018 et 2019

Source : Direction Régional de la Santé et de l’hygiène publique, Bouaflé

III.2.3.6 Prévention de la santé et activités de maternités Publiques

Compte tenu de l’importance de la morbidité et de la mortalité infantile dans la Région, l’accent est mis sur l’activité de vaccination. Il existe d’autres actions au bénéfice des adultes.

En ce qui concerne les activités de maternités publiques, au cours de l’année 2019, ce sont 1278 femmes qui ont été évacuées, 828 accouchements gémellaires et 19  cas de décès Maternels comme l’indique le tableau ci-après

Répartition des activités de maternités Publiques

Source : Direction Régional de la Santé et de l’hygiène publique, Bouaflé

III.2.4 Assistance sociale

L’assistance sociale de la Région est assurée par les structures ci-après désignées :

Structures d’assistance sociale de la Région

Source : Rapport d’activité DR Affaires Sociales